Лечение рака молочной железы (РМЖ) всегда проводится несколькими специалистами одновременно. Это работа химиотерапевта, лучевого терапевта или радиационного онколога и хирурга-онколога. Каждый из врачей должен знать полный алгоритм лечения пациента, чтобы рекомендовать терапию уже по своему направлению.

Перед тем как начать лечение, врачу необходимо ознакомиться со всеми особенностями пациента. Например, если есть опухоли в молочной железе, то нужно уточнить размеры самой молочной железы, возраст пациентки, регулярность менструального цикла, уровень гормонов, и т.д. Помимо этого, необходимо уточнить наследственные факторы: есть ли в роду женщины, у которых наблюдался рак молочной железы, рак яичников.

На основании всех данных проводится консилиум, во время которого все специалисты, принимавшие участие в написании рекомендаций, вырабатывают тактику лечения для конкретной пациентки.

Этапы лечения рака молочной железы

На первом этапе пациентке могут порекомендовать химио- или эндокринную терапию. В некоторых случаях назначается прием эндокринных препаратов, которые нужно принимать в течение определенного периода: от 3-х месяцев до года.

Если говорить о химиотерапии, где проводится несколько курсов, то это может быть 4 курса плюс 12 введений химиотерапии, и уже после этого пациентка должна быть в течение месяца быть прооперирована хирургом-онкологом. После операции, как правило, ей в течение месяца должна быть назначена дистанционная лучевая терапия на область молочной железы, иногда – на область регионарных лимфатических узлов. Это аксиллярная, парастернальная и надключичная области.

Следующий этап – хирург-онколог, которым являюсь я, выбирает для пациентки тактику лечения. Самой лучшей операцией является удаление опухоли в пределах здоровых тканей молочной железы без удаления всей молочной железы с формированием красивой груди. По сути это пластическая операция – подтяжка груди, но с удалением опухоли.